西安医疗救助报销流程及手续

西安市医疗救助的方式分为：资助参保、门诊救助、住院救助以及二次救助，下面是西安市医疗救助程序。

一、资助参保程序

享受资助参保的救助对象，无需个人申请，由市医保经办服务中心按规定程序统一办理。

二、门诊救助、住院救助、二次救助程序

门诊救助、住院救助、二次救助程序，分为“一站式”救助和医后救助。

1、“一站式”救助程序

“一站式”救助对象：

参加西安市基本医保的一类救助对象和二类救助对象，直接纳入“一站式”结算，实行门诊、住院、二次救助“一站式”救助。

“一站式”救助流程：

I、就医：救助对象持本人有效身份证件、医保电子凭证，到定点医疗机构就医。

II、结算：定点医疗机构为救助对象，提供医疗费用“一站式”即时结算服务，救助对象只需支付个人自付部分。

2、医后救助程序

医后救助对象：

参加西安市基本医保，且“一站式”即时结算未覆盖的一类救助对象、二类救助对象和需要依申请取得救助身份的三类救助对象，实行门诊、住院、二次救助医后救助。

医后救助申请所需材料：

①、一类和二类救助对象

须持以下材料申请医后救助：

I、本人(法定继承人)有效身份证件;

II、户口簿(居住证);

III、本年度必要的疾病诊断证明材料;

IV、医疗费用结算单;

V、本人(法定继承人)银行账号及相关材料;

属于西安市户籍的，到户籍所在地区(县)医疗保障部门直接办理。不属于西安市户籍的，到居住地区(县)医疗保障部门直接办理。

Tips：戈谢病、庞贝氏病罕见病患者，可参照此程序申请医后救助。

②、三类救助对象

需要依申请取得救助身份的三类救助对象，须先到户籍所在地民政部门，取得救助身份认定后，持上述相关材料，再申请医后救助。

属于西安市户籍，到户籍所在地镇人民政府(街道办事处)提出书面申请。不属于西安市户籍的，到居住地镇人民政府(街道办事处)提出书面申请。

医后救助办理流程：

①、镇街审核镇人民政府(街道办事处)，在受理医疗救助申请后的10个工作日内，完成调查、核实、公示和基础资料审核。符合救助条件的，报区(县)医保经办机构审批。如遇突发性重特大疾病患者，应特事特办、及时审核。对不符合救助条件的，要书面说明原因，并通知申请人。

②、区县审批区(县)医保经办机构，接到申报材料后，在 10 个工作日内完成审批。

③、发放资金符合救助条件的，在完成审批后 10个工作日内，将救助基金汇入救助对象银行账户。不符合条件的，书面说明原因，并退回镇人民政府(街道办事处);由镇人民政府(街道办事处)通知申请人。